«Эпидемиологический подход к изучению болезней человека»


Структура современной эпидемиологии



страница6/6
Дата17.06.2020
Размер0.95 Mb.
Название файла-
ТипЛекция
1   2   3   4   5   6
Структура современной эпидемиологии

Глобализация и интеграционные процессы в науке за последние годы определили качественно новый уровень развития эпидемиологии и расширение ее границ. Структура современной эпидемиологии включает: общую эпидемиологию (эпидемиологический подход к изучению болезней человека, эпидемиологическую диагностику и эпидемиологические исследования, управление и организацию профилактической и противоэпидемической деятельностью); эпидемиологию инфекционных болезней (общую и частную); военную эпидемиологию; эпидемиологию неинфекционных болезней (общую и частную). При этом в эпидемиологию инфекционных болезней входят такие разделы, как иммунопрофилактика, дезинфекция, паразитология, которые по большому счету являются отдельными дисциплинами (рис. 1.5). Широкое применение эпидемиологических исследований в клиниках привело к формированию нового раздела эпидемиологии —





клинической эпидемиологии, которая, в свою очередь, является основой так называемой научно-доказательной медицины. Эпидемиология инфекционных и неинфекционных болезней представляет собой два раздела одной науки, изучают общий предмет — заболеваемость (популяционный уровень организации патологии), имеют единый научный эпидемиологический метод и общую цель — профилактику заболеваемости. Различия при инфекционной и неинфекционной патологии касаются преимущественно природы патогенов (этиологии). Сегодня актуальны поиск общих закономерностей эпидемического распространения неинфекционных болезней, создание теоретической основы этого раздела эпидемиологии. Существует необходимость большего вовлечения эпидемиологов в социально-гигиенический мониторинг заболеваемости, в создании специализированных групп, отделов при департаментах охраны здоровья населения либо в рамках санитарно-эпидемиологической службы. Общность целей эпидемиологии инфекционных и неинфекционных заболеваний заключается в выявлении закономерностей возникновения, распространения и прекращения болезней человека, а также определения направлений профилактических мероприятий. Задачи эпидемиологии инфекционных и неинфекционных болезней совпадают: определение медицинской и социально-экономической значимости болезни и ее места в структуре патологии населения; изучение закономерностей распространения болезни во времени (по годам, месяцам), по территории и среди различных групп населения (возрастных, половых, профессиональных, бытовых, этнических и др.); выявление причинно-следственных связей заболеваемости; разработка рекомендаций по оптимизации профилактики и борьбы с данной болезнью. Теоретический, институционный и практический наукообразующие факторы в полной мере характерны для эпидемиологии инфекционных болезней, которая выступает теоретической базой системы борьбы с возникновением и распространением инфекционных болезней. В отношении различных инфекционных болезней накоплена обширная информация описательного и аналитического характера, обобщение которой позволило в значительной степени раскрыть общие причины и механизм развития эпидемического процесса и разработать концепцию борьбы с распространением инфекционных болезней. Ряд положений, выдержав проверку многочисленными научными исследованиями и практикой, являются теоретической базой системы борьбы с возникновением и распространением инфекционных болезней. Но это вовсе не означает, что все тайны процесса распространения инфекционных болезней разгаданы, и научное познание в эпидемиологии инфекционных болезней завершилось. Напротив, новые факты, полученные в эпидемиологических исследованиях, заставляют исследователей существенно дополнять, изменять и даже пересматривать некоторые незыблемые теоретические представления о механизме распространения инфекционных болезней. Перед традиционной эпидемиологией инфекционных болезней стоит много нерешенных проблем. Изменившаяся социально-экономическая обстановка и ухудшившаяся экологическая ситуация способствовали эволюции эпидемического процесса многих инфекционных болезней. Если раньше основное внимание уделялось острым инфекционным заболеваниям, то в последние годы оно все более смещается в сторону хронических болезней (хронических вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекции и др.), которые выступают причиной длительных страданий людей и ложатся тяжким бременем на здравоохранение. Сегодня известно около 40 нозологических форм медленных инфекций человека и животных. Спектр возможных возбудителей болезней у человека, в том числе и хронических инфекций, со временем будет расширяться. Сегодня из 5000 видов известных в мире вирусов идентифицировано менее 4%. Из 300 000–1 000 000 видов бактерий, существующих на Земле, описано только 2000, а из всех океанических бактерий — менее 1%. Эпидемиологические исследования неинфекционных болезней проводятся главным образом научными учреждениями клинического профиля: онкологическими, кардиологическими, психиатрическими. Вместе с тем эпидемиология большинства неинфекционных болезней в основном носит описательный характер, тогда как их причины и патогенез изучены недостаточно. Лишь для некоторых групп болезней, например сердечно-сосудистых, разработаны общие гипотезы, объясняющие причины, механизм их распространения, и некоторые профилактические программы.

Список использованной литературы:



  1. «ОБЩАЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЯ С ОСНОВАМИ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ» Под редакцией академика РАН, профессора В.И. Покровского, академика РАН, профессора Н.И. Брико. УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ. Москва издательская группа «ГЭОТАР- Медиа», 2017г.


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6




База данных защищена авторским правом ©danovie.ru 2020
обратиться к администрации

    Главная страница